Aandoeningen aan het hart en de bloedsomloop

Onder de bloedsomloop verstaan we de circulatie van het bloed door het lichaam via de aderen van en naar het hart. Het hart is het orgaan dat het bloed door het lichaam pompt. Wanneer het bloedtransport door een aandoening of ziekte bemoeilijkt wordt, dan spreken we van een slechte bloedsomloop.

Oorzaak

Een slechte bloedsomloop kan het gevolg zijn van aandoeningen aan de slagaderen of aderen. Van de aderen kan ofwel de wand of het holle gedeelte worden aangetast. De wanden kunnen ontstoken raken, zich verdikken of vernauwen. Door kalkafzetting, bloedstolsels of cholesterolafzetting kan het holle gedeelte van de (slag)ader verstopt raken. Spataderen (verwijding van de oppervlakkige aderen) vormen een veel voorkomend probleem. Ook aderen die helemaal onder in de spieren lopen, kunnen geblokkeerd worden door stolsels (ook wel trombose genoemd)

Risicofactoren

Er zijn verschillende risicofactoren aan te geven.

• Door roken kan het nicotinegehalte in het bloed toenemen, waardoor de bloedvaten zich vernauwen en neemt de viscositeit (stroperigheid) van het bloed toe.
• Diabetici hebben meestal een verhoogd bloedcholesterolgehalte en abnormaal hoge bloedsuikerspiegels. Beide factoren dragen bij aan atherosclerose (vernauwing van de slagaderen).
• Langdurig staan kan tot de ontwikkeling van spataderen leiden.
• Zwaarlijvigheid, overmatig alcoholgebruik en een hoge bloeddruk versterken de neiging tot stolselvorming in de aderen.
• Bij blootstelling aan kou trekken de bloedvaten zich samen en wordt de doorbloeding slechter, zoals bij bevriezing en andere aandoeningen het geval is (bijvoorbeeld het fenomeen van Raynaud).

Verschijnselen

De volgende verschijnselen kunnen tekenen van een slechte bloedsomloop zijn.

• Kramp in de armen of benen tijdens lichamelijke inspanning (claudicatie) is het eerste teken van een slechte bloedsomloop. De kramp verdwijnt met rust.
• Stijfheid, tintelingen of een zwak gevoel in de ledematen. In ernstige gevallen klaagt de persoon ook in rust over een brandend of schrijnend gevoel.
• Wanneer er gedurende langere perioden sprake is van een slechte bloedsomloop, kan de huid van kleur veranderen en kan er ook haaruitval optreden.
• Zichtbare spataderen op de benen zijn een teken dat het transport van het bloed van de aderen naar het hart onvoldoende is.

Complicaties

Als een bloedvat dat zorgt voor de bloedtoevoer naar het hart of de hersenen is aangetast, kan dat leiden tot respectievelijk een hartaanval of een beroerte. Ook andere organen, zoals de nieren of de lever, kunnen worden aangetast bij een verslechterde bloedtoevoer.

Diagnose

Voor het stellen van een diagnose kan Privatescan verschillende onderzoeken uitgevoeren. Afhankelijk van het bloedvat waar het om gaat, kunnen angiografien (onderzoeken waarmee de structuur van de slagaderen zichtbaar wordt gemaakt) worden uitgevoerd. In principe gebruiken wij daarvoor de onschadelijke MRI scan techniek. Voor mensen met metalen in het lichaam kan dit echter ook met behulp van de CT scan worden uitgevoerd. Daarnaast kan een echo worden gemaakt om de afsluiting zichtbaar te maken en te lokaliseren.

Behandeling

De behandeling van een aandoening aan de slagaderen is afhankelijk van de plek van de afsluiting en de verschijnselen. Een kleine afsluiting in het hart kan worden behandeld met een angioplastiek (oftewel dotteren, een procedure waarmee vernauwde of afgesloten bloedvaten worden geopend). Wanneer er echter sprake is van een groot aantal afsluitingen, kan een bypassoperatie nodig zijn. Afsluitingen in bloedvaten die de bloedtoevoer naar de hersenen verzorgen, moeten operatief worden verwijderd. Ook kan het nodig zijn dat de patiënt medicijnen gebruikt die een verdere vernauwing voorkomen. Een gecontroleerd voedingspatroon en voldoende lichaamsbeweging zijn ook van essentieel belang.

Kleine spataderen kunnen worden behandeld door ze te injecteren met een chemische stof die de ader laat verschrompelen (scleroseert). Ze kunnen echter wel terugkomen. Wanneer het gaat om veel spataderen, kan besloten worden tot operatief ingrijpen. Bij bloedstolsels in de diepliggende aderen worden orale geneesmiddelen gegeven om het stolsel op te lossen. Wanneer dit niet lukt, dan is een operatie noodzakelijk.

Gezonde leefstijl

Er zijn een aantal manieren om de kans op aandoeningen als gevolg van een slechte bloedsomloop, te verkleinen. Zo is stoppen met roken van levensbelang en doen mensen met overgewicht er verstandig aan af te vallen. Diabetici moeten hun bloedsuikerspiegels goed in de gaten houden. Regelmatige lichaamsbeweging is goed voor u, dus raadpleeg uw dokter voor informatie over oefeningen die verbetering brengen in uw toestand. Zorg voor een evenwichtig, vetarm dieet. Laat regelmatig uw bloeddruk controleren. wanneer deze te hoog is, kan de arts zonodig medicatie voorschrijven